বিএমইউতে করোনা, ডেঙ্গু ও জ্বরের সাম্প্রতিক প্রবণতা নিয়ে সিএমই অনুষ্ঠিত

রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা দুর্বল মানুষ ফ্লুরোনার উচ্চু ঝুঁকিতে, মানুষের কোভিড-১৯সহ বিভিন্ন ফ্লু ভাইরাসে আক্রান্তের প্রবণতা রয়েছে
 ডেঙ্গুতে অ্যান্টিবায়োটিক ব্যবহারের প্রয়োজন নেই, পর্যাপ্ত বিশ্রাম, তরল খাবার গ্রহণ ও প্যারাসিটামল ব্যবহারের পরামর্শ 
এছাড়া সময়মতো হাসপাতালে যাওয়া-ই কার্যকর উপায় 
ভাইরাস জ্বর ডেঙ্গু, চিকুনগুনিয়া ও কোভিড নির্ণয়ে সচেতনতা ও দ্রুত চিকিৎসা গ্রহণ গুরুত্বপূর্ণ
করোনা নিয়ে সতর্ক থাকুন, গাইড লাইন অনুযায়ী ডেঙ্গুর চিকিৎসা দিন: ভাইস-চ্যান্সেলর অধ্যাপক ডা. মোঃ শাহিনুল আলম

বাংলাদেশ মেডিক্যাল ইউনিভার্সিটি (বিএমইউ) এর করোনা, ডেঙ্গু জ্বরের সাম্প্রতিক প্রবণতা (এন ওভারভিউ অফ কারেন্ট ফিভার ট্রেন্ডস ইন বাংলাদেশ-An Overview of Current Fever Trends in Bangladesh) নিয়ে একটি গুরুত্বপূর্ণ কনটিনিউইং মেডিক্যাল এডুকেশন (সিএমই) অনুষ্ঠিত হয়েছে। এতে প্রধান অতিথি ছিলেন বিএমইউ এর মাননীয় ভাইস-চ্যান্সেলর অধ্যাপক ডা. মোঃ শাহিনুল আলম। আজ মঙ্গলবার ২৪ জুন ২০২৫ইং তারিখে সুপার স্পেশালাইজড হাসপাতাল অডিটোরিয়ামে অনুষ্ঠিত এই সিএমইতে সভাপতিত্ব করেন সম্মানিত প্রো-ভাইস চ্যান্সেলর (প্রশাসন) ও ইন্টারন্যাল মেডিসিন বিশেষজ্ঞ অধ্যাপক ডা. মোঃ আবুল কালাম আজাদ। সিএমইতে বিএমইউর সম্মানিত প্রো-ভাইস চ্যান্সেলর (গবেষণা ও উন্নয়ন) অধ্যাপক ডা. মোঃ মুজিবুর রহমান হাওলাদারসহ বিশ্ববিদ্যালয়ের ডিনবৃন্দ, বিভাগীয় চেয়ারম্যানবৃন্দ, শিক্ষক, চিকিৎসক, রেডিডেন্টবৃন্দ উপস্থিত ছিলেন। ইন্টারন্যাল মেডিসিন বিভাগের উদ্যোগে আয়োজিত এই সিএমইতে রিসেন্ট ট্রেন্ড ইন ফেব্রাইল ইলনেসেস ইন বাংলাদেশ বিষয়ে সহযোগী অধ্যাপক ডা. আবেদ হোসেন খান, কোভিড-১৯ ট্রেন্ড ২০২৫ ইন বাংলাদেশ: এভিডেন্স বেইসড ইনফরমেশন বিষয়ে সহযোগী অধ্যাপক ডা. ফজলে রাব্বী চৌধুরী, ডেঙ্গু গাইডলাইন ২০২৫: হোয়াট হ্যাজ চেঞ্জড বিষয়ে সহযোগী অধ্যাপক ডা. মোঃ নাজমুল হাসান প্রবন্ধ উপস্থাপন করেন। সঞ্চালনা করেন ইন্টারন্যাল মেডিসিন বিভাগের সহকারী অধ্যাপক ডা. খালেদ মাহবুব মোর্শেদ মামুন। প্যানেলিস্ট হিসেবে উপস্থিত ছিলেন বেসিক সাইন্স ও প্যারাক্লিনিক্যাল সায়েন্স অনুষদের ডিন অধ্যাপক ডা. সাইফ উল্লাহ মুন্সী, ইন্টারন্যাল মেডিসিন বিশেষজ্ঞ অধ্যাপক ডা. সোহেল মাহমুদ আরাফাত, অধ্যাপক ডা. মোঃ আব্দুল কাদের, অধ্যাপক ডা. কাজী মমতাজ উদ্দিন আহমেদ, অধ্যাপক ডা. মোঃ তানভীর ইসলাম, অধ্যাপক ডা. মোঃ ফেরদৌস উর রহমান প্রমুখ ।  

প্রধান অতিথির বক্তব্যে মাননীয় ভাইস-চ্যান্সেলর অধ্যাপক ডা. মোঃ শাহিনুল আলম এই সিএমই আয়োজনের জন্য ইন্টারন্যাল মেডিসিন বিভাগের শিক্ষক, চিকিৎসক, রেসিডেন্টসহ সংশ্লিষ্ট সকলের প্রতি ধন্যবাদ জানিয়ে বলেন, করোনা নিয়ে আতঙ্কিত না হয়ে সচেতন ও সতর্ক থাকতে হবে। আর ডেঙ্গুর চিকিৎসা দিতে হবে ইভিডেন্স বেইসড মেডিসিন এর উপর ভিত্তি করে গাইড লাইন অনুসরণ করে। যদি গাইড লাইন অনুসারে চিকিৎসাসেবা দেয়া হয় তাহলে রোগী যেমন সঠিক বিজ্ঞান ভিত্তিক চিকিৎসা পাবেন আবার চিকিৎসা ব্যয়ও কমে আসবে। একই সাথে রোগীর আরোগ্য লাভে ও জীবন বাঁচাতেও বিরাট ভূমিকা রাখবে। 

সভাপতির বক্তব্যে সম্মানিত প্রো-ভাইস চ্যান্সেলর (প্রশাসন) ও ইন্টারন্যাল মেডিসিন বিশেষজ্ঞ অধ্যাপক ডা. মোঃ আবুল কালাম আজাদ করোনার বিস্তার রোধে সীমান্ত এলাকায় সতর্কতা অবলম্বনসহ প্রয়োজনীয় ব্যবস্থা নিতে হবে, মাস্ক পড়াসহ স্বাস্থ্যবিধি মেনে চলতে হবে। তিনি তার বক্তব্যে করোনা, ডেঙ্গু, চিকুনগুনিয়ার সময় উপযোগী ও বিজ্ঞান সম্মত চিকিৎসার বিষয়ে বিস্তারিত উল্লেখ করেন। 

সম্মানিত প্রো-ভাইস চ্যান্সেলর (গবেষণা ও উন্নয়ন) অধ্যাপক ডা. মোঃ মুজিবুর রহমান হাওলাদার তাঁর বক্তব্যে ডেঙ্গু চিকিৎসা ও ব্যবস্থাপনার উপর আরো গুরুত্ব দেয়ার আহ্বান জানান। 

সহযোগী অধ্যাপক ডা. ফজলে রাব্বী চৌধুরী তার উপস্থাপিত ‘কোভিড-১৯ ট্রেন্ড ২০২৫ ইন বাংলাদেশ: এভিডেন্স বেইসড ইনফরমেশন’ প্রবন্ধে জানান, সম্প্রতি বাংলাদেশে কোভিড-১৯ আক্রান্ত রোগীর সংখ্যা বৃদ্ধি পেয়েছে। আইসিডিডিআরবি এর গবেষণায় দেখা গেছে, বর্তমানে রোগীরা ওমিক্রন ভেরিয়েন্ট এর সাব-ভেরিয়েন্ট JN.1 এর শাখা ভেরিয়েন্ট XFG, XFC  দ্বারা আক্রান্ত হচ্ছেন। এখানে উল্লেখ্য যে, এই ভেরিয়েন্ট এর কোনটিই বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থার গঠিত ভেরিয়েন্ট অফ কনসার্ন এর আওতায় পরে না। বিশ্ব স্বাস্থ্য এই সাব ভেরিয়েন্টগুলোকে ভেরিয়েন্ট অফ মনিটরিং এর গ্রুপে বিবেচনা করছে। অর্থাৎ, এই ভেরিয়েন্টগুলোর উপর নিয়মিত মনোযোগ রাখতে হবে। কিন্তু এই ভেরিয়েন্টগুলোর হন্য রোগীদের আলাদা করে তীব্র মাত্রায় অসুস্থ করার সম্ভবনা নেই। ফাইজার এবং বায়োনটেক কোম্পানি ওমিক্রন JN.1  ভেরিয়েন্ট প্রতিরোধী মডিফাইড ভ্যাকসিন ইতিমধ্যে বাজারে নিয়ে এসেছে। যদিও এই ভ্যাকসিন আমাদের দেশে পাওয়া যায় না। তবে পূর্বে যারা বুস্টার ডোজসহ ন্যূনতম তিন (৩) ডোজের ভ্যাকসিন নিয়েছেন তারা এই ওমিক্রন ভেরিয়েন্ট এর বিরুদ্ধে প্রতিরোধ গড়তে পারবেন। সেক্ষেত্রে তিনি কোভিড-১৯ আক্রান্ত হতে পারেন কিন্তু তার তীব্র মাত্রার কোভিড হওয়ার সম্ভাবনা ভ্যাকসিশনের কারণে অনেকাংশে কমে যাবে। এ সময়ে সাধারণ সর্দি-কাশি জনিত ভাইরাস ও কোভিড-১৯ ভাইরাস একসাথে হবার প্রবণতা দেখা যাচ্ছে। যাকে অনেকে ফ্লুরোনা” নামে অভিহিত করছেন। আমাদের দেশেও একই সাথে কোভিড-১৯সহ বিভিন্ন ফ্লু ভাইরাসে আক্রান্ত হবার প্রবণতা আছে। যাদের রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা দুর্বল তারা তীব্র কোভিড-১৯ হওয়ার উচ্চ ঝুঁকিতে থাকবেন। এই রোগীরা হলেন অতিকায় স্থুলতা, অনিয়ন্ত্রিত ডায়াবেটিস, হাঁপানি, ব্রস্কাইটিসে আক্রান্ত ব্যক্তি, ক্রনিক কিডনী জটিলতায় আক্রান্ত ব্যক্তি, যারা এই মুহূর্তে বিভিন্ন ক্যান্সারে ভুগছেন, বিভিন্ন ধরণের ট্রান্সপ্লান্ট হওয়া রোগী, যারা এই সময়ে ডায়ালাইসিস পাচ্ছেন ইত্যাদি। এই ধরণের উচ্চ ঝুঁকি সম্পন্ন রোগীদের ক্ষেত্রে এই সময়ে বাড়তি সতর্কতা অবলম্বনের প্রয়োজন আছে। উচ্চ ঝুঁকি সম্পন্ন ব্যক্তিরা এই সময়ে জনসমাগম এড়িয়ে চলবেন, বাইরে বের হলে সার্জিক্যাল মাস্ক পরিধান করবেন, হাঁচি কাশি হলে রুমাল ব্যবহার করবেন, সাবান পানি দিয়ে বার বার হাত ধোবেন, সুষম খাবেন এবং বেশি বেশি পানি পান করবেন। সুতরাং এই মুহূর্তে কোভিড-১৯ ভাইরাস জনিত কারণে আতঙ্কিত হবার কোন প্রয়োজন নেই।

সহযোগী অধ্যাপক ডা. মোঃ নাজমুল হাসান উপস্থাপিত ডেঙ্গু গাইডলাইন ২০২৫: হোয়াট হ্যাজ চেঞ্জড বিষয়ক প্রবন্ধে জানান, ডেঙ্গু  জ্বর এর হালকা উপসর্গে যেমন (৩-৫ দিন জ্বর, মাথাব্যথা, হালকা গায়ে ব্যথা) রোগীকে বাড়িতে পর্যাপ্ত বিশ্রাম ও তরল পানীয় (স্যালাইন, ফলের রস, স্যুপ) গ্রহণ করতে হবে। জ্বর কমানোর জন্য কেবল প্যারাসিটামল ব্যবহার করা যাবে (২৪ ঘন্টায় ৩ গ্রাম এর বেশি না)। অ্যাসপিরিন, আইবুপ্রোফেন বা ব্যাথানাশক জাতীয় ওষুধ নিষিদ্ধ, কারণ এগুলো রক্তপাতের ঝুঁকি বাড়ায়। জ্বর কমে যাওয়ার পর হঠাৎ শরীর খারাপ হওয়া, বারবার বমি, পেটব্যথা, রক্তপাত, ঘন ঘন দুর্বলতা, শ্বাসকষ্ট বা মলিন চামড়া, অস্থিরতা, অজ্ঞানভাব, মাথাঘুরানো - এই উপসর্গ দেখা গেলে এবং  গর্ভবতী নারীকে দ্রুত হাসপাতালে নিতে হবে। স্টেরয়েড (যেমন ডেক্সামেথাসন, হাইড্রোকরটিসন) ব্যবহার রোগীর ক্ষতিকারক হতে পারে। এটি রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা হ্রাস করে, ফুসফুসে পানি জমার ঝুঁকি বাড়ায়। গবেষণায় প্রমাণিত, এতে ডেঙ্গুর চিকিৎসায় কোনো উপকার হয় না। অল্প কিছু  ক্ষেত্রে স্টেরেয়ড বিশেষজ্ঞ এর পরামর্শে ব্যবহার করা যাবে। অ্যান্টিবায়োটিক ব্যবহারেরও প্রয়োজন নেই, কারণ ডেঙ্গু একটি ভাইরাসজনিত রোগ। শুধুমাত্র যদি নিশ্চিত ব্যাকটেরিয়াল সংক্রমণ থাকে (যেমন নিউমোনিয়া), তখন চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী ব্যবহার করা যেতে পারে। অপ্রয়োজনীয় অ্যান্টিবায়োটিকের ব্যবহার অকার্যকর ও বিপজ্জনক। সাম্প্রতিক সময়ে অনেকেই ডেঙ্গু রোগে প্লাটিলেট বাড়ানোর ঘরোয়া উপায় হিসেবে পেঁপে পাতার রস ও অন্যান্য ওষুধ ব্যবহার করছেন। তবে, বাংলাদেশের স্বাস্থ্য অধিদপ্তরসহ আন্তর্জাতিক স্বাস্থ্য সংস্থাগুলোর মতে, পেঁপে পাতার রসে প্লাটিলেট বাড়ানোর বিষয়টি বৈজ্ঞানিকভাবে প্রমাণিত নয়। এছাড়াও ভুল মাত্রায় গ্রহণ করলে বমি, পেটব্যথা ও লিভারের সমস্যাও হতে পারে। ডেঙ্গু রোগীর চিকিৎসায় এটি কোনো বিকল্প নয়। বিশ্রাম, পর্যাপ্ত তরল খাবার গ্রহণ এবং সময়মতো হাসপাতালে যাওয়া-ই এখনো সবচেয়ে কার্যকর উপায়। তিনি জানান, প্লাটিলেট ট্রান্সফিউশন প্রয়োজন হয় তখনই যদি রোগীর প্লাটিলেট সংখ্যা খুব কম (১০,০০০-এর নিচে), রক্তপাত হচ্ছে অথবা অপারেশন বা ইনভেসিভ প্রসিডিউরের প্রয়োজন পড়ে।  শুধুমাত্র প্লাটিলেট কম থাকলেই রক্ত দেওয়া উচিত নয়। এতে অতিরিক্ত চাপ বা জটিলতা দেখা দিতে পারে। সম্পূর্ণ রক্ত বা রেড ব্লাড সেল (জইঈ) ট্রান্সফিউশন, শুধুমাত্র তখনই বিবেচ্য, যখন রোগীর হিমোগ্লোবিন খুব কম বা রক্তপাতজনিত শক দেখা দেয়। সঠিক ব্যবস্থাপনার জন্য প্রতিটি সরকারি-বেসরকারি হাসপাতালে ডেঙ্গু কর্নার ও ফিভার ক্লিনিক চালু করা প্রয়োজন। আইভি ফ্লুইড, রক্ত, রক্তের উপাদান  ও জরুরি চিকিৎসার সরঞ্জাম নিশ্চিত করতে হবে। চিকিৎসক ও নার্সদের প্রশিক্ষণ দেওয়া হয়েছে ডেঙ্গু শনাক্তকরণ ও ব্যবস্থাপনায়। ডেংগু প্রতিরোধে জমে থাকা পানির পাত্র পরিষ্কার করা, ঘরের ভিতর ও বাইরের জলাধান ঢেকে রাখা, সপ্তাহে অন্তত একবার পানি ফেলে দেওয়া ও ব্লিচিং করা প্রয়োজন। কমিউনিটি পর্যায়ে সচেতনতামূলক প্রচারণা ও স্প্রে অভিযান পরিচালিত হচ্ছে। ডেঙ্গু একটি প্রতিরোধযোগ্য রোগ। তবে ভুল চিকিৎসা ও গুজব ডেঙ্গুকে মারাত্মক করে তোলে। সরকারি নির্দেশনা মেনে চললে এবং নিজের আশপাশের পরিবেশ পরিষ্কার রাখলে এই রোগ প্রতিরোধ সম্ভব। ভুল তথ্য ও গুজব থেকে দূরে থাকুন, স্বীকৃত চিকিৎসা গ্রহণ করুন।

সহযোগী অধ্যাপক ডা. আবেদ হোসেন খান উপস্থাপিত রিসেন্ট ট্রেন্ড ইন ফেব্রাইল ইলনেসেস ইন বাংলাদেশ বিষয়ক প্রবন্ধে জানান, চলমান বর্ষা মৌসুমে জুন অক্টোবর হঠাৎ করেই জ্বরজনিত রোগীর সংখ্যা বেড়ে গেছে রাজধানীসহ দেশের বিভিন্ন জেলার হাসপাতাল ও বহিঃবিভাগে। ভাইরাস জ্বর ডেঙ্গু, চিকুনগুনিয়া ও কোভিড আক্রান্ত রোগীর ভিড় বাড়ছে, তাই রোগ নির্ণয়ে সচেতনতা ও দ্রুত চিকিৎসা গ্রহণ গুরুত্বপূর্ণ। ডেঙ্গু: প্রতিবছর বর্ষা এলেই আমাদের ডেঙ্গু আতঙ্ক ফিরে আসে, এবছরও তার ব্যতিক্রম হয়নি, আগে ঢাকায় ডেঙ্গু সংক্রমণ বেশি মনে করা হলেও এখন সারাদেশেই বিভিন্ন জেলায় এর সংখ্যা বাড়ছে। সবচেয়ে বেশি সংক্রমন বর্তমানে বরিশাল ও বরগুনা জেলায়। অপরিকল্পিত নগরায়ন, মশা নিয়ন্ত্রণে ব্যর্থতা ও পরিবর্তিত জলবায়ুর ধারা ডেঙ্গু সংক্রমণের মূল কারণ। চলমান মাসে ডেঙ্গু আক্রান্ত হয়ে হাসপাতালে ভর্তি রোগীর সংখ্যা প্রায় ১৮৭৭ জন এবার (DENI, DEN2  এবং DEN3 সেরোটাইপ দিয়ে নতুনভাবে সংক্রমণ হচ্ছে। এ সপ্তাহে ডেঙ্গু আক্রান্ত হয়ে ইতিমধ্যে ঢাকা জেলায় ২ জন ও বরিশাল জেলায় ৫ জন মারা গেছেন বলে জানা যায়, বাচ্চাদের পাশাপাশি এখন বড়দেরও (বিশেষ ১৬-২৫ বছর) ডেঙ্গু আক্রান্তের ঝুঁকি বেশি। চিকুনগুনিয়া: ২০১৭ সালের পর পুনরায় চিকুনগুনিয়ার প্রার্দুভাব বিগত বছরগুলোতে বেড়েছে, ১৯ অক্টোবর ২০২৪ থেকে ২২ এপ্রিল ২০২৫ এর মধ্যে ৫২০ জন সন্দেহভাজন রোগীর মধ্যে ১৬১ জনই চিকুনগুনিয়া ভাইরাস (CHIKV) দ্বারা আক্রান্ত ছিলেন। চিকুনগুনিয়ায় মৃত্যুঝুঁকি কম হলেও জ্বর পরবর্তী পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া (গিটে ব্যথা, র‌্যাশ, দুর্বলতা) রোগীদের জীবনমানে বিস্তর দীর্ঘস্থায়ী প্রভাব ফেলতে পারে, তাই এটি সাধরণ ভাইরাস জ্বর ভেবে উপেক্ষা করা উচিত নয়। কোভিড: কোভিড-১৯, ২০২০ সালে মহামারী আকার নিলেও এর সংক্রমণ ঝুঁকি এখনো শেষ হয়ে যায়নি, এটি একটি পরিবর্তনশীল ভাইরাস যা পূর্বে (আলফা, বিটা, ডেলটা অমিক্রন) ভ্যারিয়েন্ট হিসেবে ছড়িয়ে পড়েছিলো, বর্তমানে অমিক্রনের সেরোটাইপ (XFG এবং XFC) হিসেবে চট্রগ্রাম মেডিক্যাল কলেজে শনাক্ত করা হয়েছে। পূর্বের চেয়ে এবারের সেরোটাইপের সংক্রমনের হার অপেক্ষাকৃত বেশি, এমনকি আগেরবার করোনায় আক্রান্ত বা টীকাপ্রাপ্ত ব্যক্তিদেরও এর ঝুঁকি রয়েছে। চলমান বছরে ১৬ জন করোনায় আক্রান্ত হয়ে ইতিমধ্যে মুত্যুবরণ করেছেন যার মধ্যে বিগত ২৪ ঘন্টায় এর সংখ্যা ৫ জন।  উল্লেখ্য, সাধারণভাবে শরীরে জ্বর থাকলে এবং জ্বরের সাথে কোনো রোগ বা অসুস্থতা থাকে, তখন তাকে ফেব্রাইল ইলনেস বলা হয়।

সম্পাদনায় ডা. সাইফুল আজম রঞ্জু। ছবি: মোঃ আরিফ খান। নিউজ: প্রশান্ত মজুমদার।